La aspirina puede ayudar a algunas sobrevivientes de cáncer de seno, pero los cambios en el ADN pueden significar daño para otros

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La aspirina puede ayudar a algunas sobrevivientes de cáncer de seno, pero los cambios en el ADN pueden significar daño para otros

Estudios anteriores han demostrado que algunas mujeres que usan aspirina y luego son diagnosticadas con cáncer de seno pueden vivir más tiempo, lo que puede estar relacionado con los efectos antiinflamatorios del medicamento en el cuerpo. Sin embargo, una parte de las usuarias de aspirina con cáncer de mama parecía tener un mayor riesgo de mortalidad después del cáncer de mama. Según un nuevo estudio de investigadores de la Universidad de Carolina del Norte en la Escuela de Salud Pública Global Chapel Hill Gillings, la razón de este efecto inverso podría explicarse por la metilación del ADN de genes en tumores de cáncer de mama o sangre periférica.

La metilación es una modificación química en la que un grupo metilo actúa como interruptores de luz a lo largo de la molécula de ADN, activando y desactivando parte de la actividad genética. Los cambios químicos en las áreas de ADN que son responsables de la muerte celular, el daño y la reparación, como ocurre en la metilación, son contribuyentes conocidos al desarrollo del cáncer con el tiempo. Identificar las áreas donde ocurren estos cambios epigenéticos es prometedor para predecir ciertos riesgos o métodos efectivos de tratamiento.

El estudio, publicado el 12 de agosto en la revista interdisciplinaria CANCER de la Sociedad Americana del Cáncer, es el primero en examinar el efecto de la metilación del ADN en los tejidos y células tumorales de mama que circulan en la sangre periférica de los pacientes sobre la asociación entre el uso de aspirina y la mortalidad en las mujeres. con cáncer de mama

"La inflamación crónica es un jugador clave en el desarrollo de múltiples tipos de cáncer, incluido el cáncer de mama", dijo el primer autor Tengteng Wang, quien dirigió este estudio mientras era candidata al doctorado en el departamento de epidemiología de la Escuela Gillings. "La aspirina es un importante fármaco antiinflamatorio no esteroideo que tiene propiedades antiinflamatorias. Dado esto, evidencia sustancial de estudios de laboratorio y de población sugiere que tomar aspirina puede reducir el riesgo de desarrollar cáncer de seno".

Sin embargo, la asociación del uso de aspirina con los resultados de muerte después del diagnóstico de cáncer de seno sigue siendo poco concluyente e inconsistente entre los estudios, lo que llevó a los investigadores a explorar si las influencias variables de la aspirina en pacientes con cáncer de seno podrían estar relacionadas con perfiles de ADN claramente diferentes debido a la metilación.

El equipo analizó datos de 1,266 mujeres con cáncer de seno en el Estudio de Cáncer de Seno de Long Island que fueron seguidas por mortalidad posterior. La mortalidad por todas las causas después del cáncer de mama aumentó en un 67% entre las que habían usado aspirina al menos una vez a la semana durante seis semanas antes del diagnóstico y tenían un promotor tumoral metilado del gen 1 del cáncer de mama, conocido como BRCA1. La mortalidad específica por cáncer de mama disminuyó en un 22-40% en usuarias de aspirina con promotor tumoral no metilado de genes BRCA1 y receptor de progesterona (PR), y también aquellos con hipermetilación global de elementos 1 intercalados durante mucho tiempo. Estos resultados sugieren diferencias reales en el riesgo de mortalidad por cáncer de mama en grupos de pacientes con estos diferentes perfiles de metilación en el ADN del tejido tumoral y el ADN de sangre periférica.

El equipo de investigación señala la necesidad de una mayor exploración del impacto potencial, bueno o malo, que la aspirina puede tener en pacientes con cáncer de mama específico debido a sus perfiles de metilación del ADN. Los hallazgos no indican que cualquier persona con riesgo elevado de cáncer de seno deba comenzar a tomar aspirina, y las personas deben hablar con sus médicos antes de hacer cambios en sus medicamentos.

"La investigación futura diseñada para replicar nuestros hallazgos debería incluir un tamaño de muestra más grande para permitir el examen de los patrones de uso de la aspirina y un panel ampliado de genes para explorar el papel de la predisposición genética en la conducción de la inestabilidad genética general en la supervivencia después del diagnóstico de cáncer de seno" Wang y su mentora Marilie Gammon, profesora de epidemiología en la Escuela Gillings y autora principal del estudio. (Fuente: Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill

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